Менопауза является одним из важных периодов в жизни любой женщины. В это время наступает перестройка всей гормональной системы женского организма и связанное с этим угасание репродуктивной функции.
Данный процесс обычно сопровождается определенными симптомами, подробно описанными в медицинской литературе. Одним из основных проявлений климактерических изменений в организме женщины считается боль в молочных железах.
Симптоматика
Молочная железа является составной частью всей репродуктивной системы женщины, ее развитие и функционирование напрямую зависят гормонального фона и клинического благополучия других женских половых органов в разные возрастные периоды. Женская грудь является органом – мишенью для большинства гормонов, вырабатываемых в женском организме.
Как показывает статистика, боль в молочной железе при климаксе является основной причиной обращения пациенток за помощью к специалисту, в первую очередь — это участковый акушер-гинеколог.
Болезненные ощущения в женской груди называются масталгией или мастодинией. Причины подобных патологических проявлений самые различные:
- Воспалительный процесс в молочной железе;
- Диффузная кистозно-фиброзная мастопатия;
- Воспаление костнохрящевых сочленений позвоночника и межреберная невралгия.
Боль в груди при климаксе является отдельным симптомом и обусловлена различными гормональными нарушениями в женском организме при угасании репродуктивной функции.
Мастодинию обычно разделяют на циклическую и не циклическую. Циклическая мастодиния является проявлением гормональных нарушений и зависит от менструального цикла женщины. Нециклическая мастодиния обычно представляет собой признак, какого либо заболевания женской груди и не зависит от уровня половых гормонов в кровеносном русле.
Симптоматика неприятных ощущений в области молочной железы при менопаузе может быть достаточно разнообразна и проявляться тяжестью и отеком груди, чувством жжения в области соска и ареолы, острыми и колющими болями. В период климакса женщина может отмечать резкое снижение чувствительности кожи молочной железы и связанное с этим полное отсутствие полового влечения. В это время многие дамы жаловались, что прикосновение полового партнера к соску вызывало чувство раздражения.
Причины возникновения болевых ощущений
Молочная железа, являясь органом-мишенью для 20 гормонов женского организма, меняет свою физиологию в связи с возрастными инволютивными процессами. Эти изменения обусловлены воздействием гормонов гипофиза, яичников, надпочечников и щитовидной железы на клетки тканей женской груди, при этом ответная реакция клетки зависит от уровня метаболизма в организме женщины, особенностей ферментативного состава клетки и состояния внутриклеточного аппарата.
Баланс гормонов
Во время наступления климакса в организме женщины происходит изменение процентного отношения двух самых важных гормонов, прогестерона и эстрогена. Подобная картина наблюдается каждый месячный цикл, но в случае климакса подобные изменения носят постоянный и более структурный характер.
Недостаток в женском организме любого гормона влияет на молочные железы определенным образом. Снижение уровня прогестерона в крови пациентки приводит к процентному росту эстрогенов, обладающих выраженным стимулирующим эффектом выработки пролактина. Пролактин усиливает выделение и задержку жидкости в соединительной ткани, окружающей дольки молочной железы. Кроме этого происходит усиленная секреция в альвеолах и молочных протоках.
Подобная активность пролактина вызывает развитие отека в молочной железе, усиление клеточной пролиферации и сдавление нервных окончаний в груди. Последствием становиться боль циклического характера, поскольку угасание репродуктивных функций занимает достаточно длительное время, и изменение гормонального фона часто соответствует менструальным циклам пациентки.
Нарушение гормонального баланса в пользу прогестерона, намного реже вызывает болевые ощущения у женщин, так как он не обладает выраженным пролактин-стимулирующим эффектом и не вызывает отека и нагрубания молочной железы. Излишек прогестерона может привести к развитию фиброзно-кистозной мастопатии, основным симптомом которой так же является боль в молочных железах. Однако в этом случае, масталгия носит в основном не цикличный характер.
Баланс жирных кислот
Еще одной причиной болезненных ощущений в области груди при климаксе является нарушение баланса жирных кислот в клетках молочных желез. Это физиологичное состояние связанно с возрастом женщины и приводит обычно к повышенной чувствительности нервных рецепторов женской груди к гормональным колебаниям.
Подобные состояния женского организма, хотя и вызывают определенный дискомфорт, являются вариантами нормы для течения климактерического периода в жизни женщины. Однако существует достаточно причин болезненных ощущений в груди у пациентки во время менопаузы.
Воспалительные процессы, типа мастита и лактостаза, оставили женщине в молочной железе большое количество соединительной ткани, которая под воздействием гормональной перестройки может подвергнуться гиперплазии клеток и пролиферации.
Проявление мастопатий
Любые доброкачественные заболевания молочной железы, которые не беспокоили женщину много лет, в большинстве процентов случаев усиливаются и проявляют себя в период климакса. Это тоже связанно с гормональной перестройкой женского организма. Чаще всего, при обращении к специалистам, у пациентки диагностируется фиброзно-кистозная мастопатия или ее узловая форма, при этом боль в груди, является одним из трех основных симптомов патологии.
Онкологические процессы в молочной железе редко дают выраженные болевые ощущения. Болевой синдром возникает, когда органическое поражение захватывает нервные окончания. Климактерический период в жизни женщины является наиболее опасным по развития рака молочной железы, поэтому любые болевые ощущения в груди при климаксе требуют срочной консультации у врача-онколога.

Методы дифференциальной диагностики болевого синдрома и рекомендуемое лечение
Если у женщины появляется боль в груди после наступления менопаузы, не стоит успокаивать себя тем, что это естественное состояние. Любой дискомфорт в женской железе требует обращения за консультацией к специалисту. Климакс является провоцирующим фактором в развитии различных онкологических процессов, и своевременная диагностика позволит вовремя начать специфическое лечение пациентки.
При болях в период климакса рекомендуется провести УЗИ молочной железы и маммографию для исключения органических процессов в груди. Если у врача возникает определенное сомнение, возможно проведение тонкоигольной пункционный биопсии и соответствующей лабораторной диагностики.
При отсутствии патологии, врач может порекомендовать женщине несколько различных способов для уменьшения боли в груди при климаксе. В первую очередь необходимо подобрать белье соответствующего размера, чтобы избежать физического воздействия на отекшую грудь. Можно посоветовать холодные компрессы на больную молочную железу, однако при этом следует помнить о возможности возникновения воспалительного процесса в грудной железе вследствие переохлаждения.
Важную роль в предотвращении гормональных расстройств, вызывающих боль в молочных железах при климаксе, играет правильно подобранная диета. Она должна быть направлена на нормализацию работы печени и ЖКТ, устранению метаболического и гормонального дисбаланса в женском организме.
Специалисты-диетологи рекомендуют при климаксе:
- Употребление каждый день в пищу большого количества растительной клетчатки. Сюда относят зелень и хлеб грубого помола;
- Максимальный переход на рыбу и морепродукты, содержащие большое количество ненасыщенных жирных кислот, йода и фосфолипидов;
- Рекомендуется ежедневное употребление фруктов и овощей, насыщенных бета-каротином и калием.
Для женщин, страдающих масталгией в период менопаузы, разработаны специальные витаминно-минеральные пищевые добавки, имеющиеся в аптечной сети в достаточном количестве.
При выявлении на осмотре у специалиста какой либо патологии молочной железы, вызывающей боль в груди при климаксе, необходимо сосредоточиться на лечении основного заболевания, но это тема уже отдельного разговора. Главное, что при возникновении боли в груди в период менопаузы, требуется сразу обратиться за консультацией к специалисту. И хотя многие медицинские руководства рассматривают боль в молочной железе при климаксе, как вариант нормы, женщина не должна успокаиваться и при первых патологических симптомах обращаться к врачу.