Хирургия остаётся основным видом лечения рака молочной железы. Большинство женщин, у которых диагностирован рак груди, подвергаются оперативному лечению:
- биопсии молочной железы;
- биопсии лимфатического узла или его удалению;
- органосохраняющим операциям (лампектомиям);
- мастэктомии (удалению грудной железы);
- реконструктивным операциям.
Любая из этих операций, особенно мастэктомия, приводит к ограничению объёма движений в руке, к затруднению «вдохнуть полной грудью». Это ухудшает качество жизни женщины, затрудняет ей выполнение повседневной деятельности — одевание, купание, расчесывание волос.
Вопросы после операции
Приведённые в этой статье упражнения, рекомендовано выполнять после удаления молочной железы, её частичной резекции, реконструкции. Они помогут женщине вернуться к полноценной жизни.
Когда я должна начать?
Упражнения следует начинать сразу же после операции. Некоторые упражнения требуют поднятия руки вверх и должны выполняться только после удаления дренажей. Они объединены в группу под названием — «только после дренажей».
Почему я должна заниматься гимнастикой?
Упражнения по исправлению вашей осанки очень важны. Так как долгое пребывание в «скованном» положение, когда вы пытаетесь «защитить» послеоперационные области, с течением времени может привести к проблемам в верхней части спины и шеи. В свою очередь, активные движения в плечевом суставе способны предотвратить скованность в нём, которая возникает очень быстро, если ничего не предпринимать.
Когда можно прекратить выполнять упражнения?
Забыть о гимнастике после операции на молочной железе можно:
- когда вы стали довольны своей осанкой;
- если вы стали выполнять практически весь объем движений в плечевом суставе;
- когда выполнение упражнений не вызывает у вас затруднений;
- когда вы стали без ограничений использовать руку в повседневной деятельности.

Осанка
Ваша осанка, как вы будете позиционировать вашу голову, шею и туловище, в конечном счёте влияет на движение в плечевом суставе. Поддержание правильной осанки, способствует быстрому прохождению послеоперационного периода, позволяет более комфортно его преодолеть.
- Это не затруднительно и полезно: периодически в течение дня смотреть в зеркало, убеждаясь, что ваша спина выпрямлена, плечи расправлены и ваш подбородок приподнят.
Выполняйте следующие упражнения медленно, повторяя их до 10 раз за один подход, два раза в день.
Упражнения по поддержанию правильной осанки
- Упражнение А. Сидя в расслабленном положении, выпрямив спину, сместите голову как можно дальше назад, подбирая под себя подбородок. Задержите такое положение на пять секунд, после чего расслабьтесь, затем повторите упражнение;
- Упражнение Б. Поднимите плечи вверх, удерживайте их в таком положение в течение 5 секунд, расслабьтесь и повторите;
- Упражнение В. Сведите лопатки друг к другу, зафиксируйте такое положение в течение 5 секунд, после чего расслабьтесь и повторите;
- Упражнение Г. Вращение плечами против часовой стрелки (двигая ими сначала вверх, назад, вниз), после каждого «круга» расслабляйтесь, затем повторяйте движение.
Подвижность плечевого сустава
Задействовать руки в повседневной деятельности — отличный способ, чтобы восстановить нормальный объём движений в плечевом суставе, который вы имели до операции. Мытьё и сушка волос, вытирание спины полотенцем, одевание бюстгальтера — позволят задействовать вашу руку, соответственно, не дадут «заморозиться» плечевому суставу. Ниже приведены упражнения, которые также этому поспособствуют.
Старайтесь делать упражнения медленно, повторяя по 5 раз, дважды в день. Продолжайте их выполнять, пока не восстановится полный объем движений в руке.
Упражнения (только ПОСЛЕ удаления дренажей)
- Упражнение Д. 1. Стоя лицом к стене, опираясь обеими руками на стену, поднимите их вверх, насколько это возможно. Упираясь в стену, зафиксируйте такое положение в течение 5 секунд, после чего опустите руки до уровня плеч, расслабьтесь, а затем повторите движение. 2.Станьте боком к стене, медленно «ходя пальчиками» по стене вашей «пострадавшей» руки, поднимите её вверх насколько это возможно. Удерживайте это положение в течение 5 секунд, расслабьтесь и повторите;
- Упражнение Е. Сядьте прямо, держа руки на затылке. Смещая локти вперёд, прижмите их друг к другу, затем верните в исходное положение, повторите упражнение;
- Упражнение Ё. Сидя прямо, положите кисти рук на плечи, отведя локти в стороны, после чего начните делать ими круговые движения;
- Упражнение Ж. Сидя, выставив перед собой выпрямленные руки, сцепите пальцы в замок, поднимите руки вверх над головой. Старайтесь не сгибать локти, верните руки в исходное положение и повторите;
- Упражнение З. Сядьте, разведите руки в стороны на уровне плеч, держа их ладонями вверх, после чего поднимайте их над головой «хлопнув в ладоши», затем верните в исходное положение, повторите.
Сила в руке
Житейски хлопоты — посещение продуктового магазина, стирка, мытье машины и приготовление пищи — всё это поспособствует появлению силы в вашей руке. Но необходимо следить за тем, чтобы нагрузка на руку не превышала 4 кг первые восемь недель после операции. После этого периода проконсультируйтесь с вашим врачом — какая нагрузка оптимальна для вашей руки. Следующие упражнения помогут восстановить утраченную силу, которая была в вашей руке перед операцией.
Выполняйте эти упражнения медленно, повторяя каждое движение по 5 раз, два раза в день. Постепенно увеличивайте количество повторений до лёгкой утомляемости, не переусердствуйте. Как только вы почувствовали, что сила в руке вернулась до предоперационного уровня, можете прекратить занятия.
Силовые упражнения:
- Упражнение И. Упритесь ладонями в стену, держа руки на уровне плеч. Исходное положение — локти согнуты, медленно отталкивайтесь от стены, выпрямляя локти и сгибая спину. Выпрямив полностью руки, задержитесь в таком положение на 5 секунд, после чего вернитесь в исходное положение, повторите движение;
- Упражнение К. В положении сидя, согнув руки в локтях, прижимайте ваши ладони друг к другу с усилием в течение 5 секунд. Затем сцепите ваши пальцы как «два крюка», потяните их в стороны (5 секунд), примите исходное положение и повторите последовательность движений;
- Упражнение Л. Возьмите в каждую руку по гантели (1 кг), после чего одновременно отводите руки назад, стараясь задержать отведённые руки на 5 секунд;
- Упражнение М. Взяв в руку гантель (1 кг), сядьте на стул, упёршись в его спинку. Поднимите гантель выше плеч, согнув локоть, после чего поднимайте гантель вверх.
Когда можно приступать к другим видам физической активности
Как только вы чувствуете, что у вас восстановилась прежняя мобильность в суставе и сила в руке на стороне операции, можете постепенно возвращаться к приятным для вас видам спорта. Занятие в бассейне или танцами, при которых, как правило, нагрузка на верхние конечности мягкая и равномерная, могут быть полезны. Такие занятия рекомендуют проводить 2–3 раза в неделю и они обязательно должны включать разминку с упражнениями на растяжку, затем основная физическая активность, и в заключение — «охлаждающая сессия упражнений». Важно обговорить все детали с вашим врачом — когда можно приступить и какими видами спорта вы можете заниматься.
Важные советы
Связанные с физической активностью:
- Не забывайте контролировать вашу правильную осанку в течение дня;
- Выполняйте упражнения медленно, без рывков, два раза в день;
- Не поднимайте больше, чем 4 килограмма в течение 8 недель после операции. Это означает, что вы не должны брать на руки детей, сумки, чемоданы, кошек, собак или мусор тяжелее, чем 4 килограмма. Это также означает, что подниматься с постели самостоятельно, браться за поручень рукой со стороны операции — недопустимо, даже если вы начали её использовать в повседневной деятельности.
Если появилась припухлость:
- Если вы заметили припухлость или напряжение в руке, такую проблему можно решить, если периодически поднимать руку выше уровня, чем ваше сердце;
- Если вы отмечаете постоянный отёк руки и во время операции были удалены лимфатические узлы, сообщите об этом вашему врачу;
- Отёк может быть вызван чрезмерным потреблением соли или может возникнуть, когда на улице жара.
Инфекция
Если во время операции были удалили лимфатические узлы, вам необходимо следить за следующими признаками инфекции:
- покраснение;
- отёк;
- местное повышение температуры;
- болезненность в руке.
Сообщите вашему врачу, если у вас появился какой-либо из этих признаков.