Одним из проявлений неадекватного лечения узловой или фиброзно-кистозной мастопатии является образование кист в тканях молочной железы. Эта патология нередко поражает женщин со сбоями менструального цикла или в предклимактерическом периоде, так как угасание гормональной функции организма является одной из составляющих в пусковом механизме образования кист.
Симптомы наличия кисты
Кисты молочной железы, как правило, имеют круглую форму, четко очерченные границы, отличаются подвижностью при пальпации женской груди. Размеры их могут быть самые разные: обычно диаметр кисты молочной железы не превышает 3-4 см, однако встречаются и гигантские образования. Последние достигают 10-15 см и могут выделяться над поверхностью молочной железы и деформировать ее.
Чаще всего в медицинской практике встречаются кисты, состоящие из одной камеры или полости. В 20% случаев маммологии отмечают у пациенток развитие многокамерных. В большинстве своем киста располагается в верхнее-наружном квадранте только одной груди у женщины, однако отмечается определённый процент данной патологии, когда процесс кистообразования поражал сразу обе молочные железы.
При этом заболевании пациентки предъявляют жалобы на наличие округлого твёрдого образования в молочной железе, появившегося внезапно или развивавшегося на протяжении длительного периода времени.
Гнойная киста
Возникновение гнойного воспаления кисты молочной железы обычно связывается с перенесенными пациенткой вирусными и простудными заболеваниями, вызванных общим или местным переохлажденем. Подобные проблемы приводят к снижению иммунной защиты организма и уменьшают сопротивляемость женщины к различной патологической флоре.
Наиболее частым возбудителем гнойного процесса при кистах молочной железы считают золотистый стафилококк, хотя нельзя исключать и участия в возникновении этой патологии синегнойной палочки и стрептококка.
Иногда после массивного лечения антибиотиками гнойной кисты молочной железы у женщины могут возникнуть признаки кандидозного поражения груди. Обычно этот процесс перерождения гнойных кист проходит при наличии явлений иммунодефицита. Очень редко встречаются формы кистозного поражения женской груди, вызванные наличием туберкулёза у пациентки. Диагностика и лечение подобного заболевания имеет свои сложности и специфику.
Начало проявления гнойной кисты молочной железы обычно практически не отличается от развития нелактационного мастита. При этом если в случае с маститами инфекция проникает в здоровую грудь и распространяется по молочным протокам, то при кисте молочной железы бактерии проникают в уже пораженный болезнью орган.
Клиника гнойного процесса
Гнойное воспаление кисты молочной железы обычно начинается остро. На фоне полного благополучия, не считая кистозных образований в груди, у женщины резко повышается температура тела до 39-40 градусов, развивается гиперемия и отек молочной железы. При этом большинство пациенток отмечают крайнюю выраженность болевого синдрома. Боль может переходить на область плеча и руки, часто отдает в шею.
Учитывая возраст пациентки и частое отсутствие внешних проявлений гнойной кисты молочной железы, семейные врачи часто путают болевой синдром воспалительного генеза с проблемами сердечно-сосудистой системы у пациентки. При этом происходит задержка с назначением соответствующей терапии и прогрессирование воспалительного процесса в молочной железе.
При отсутствии соответствующего лечения обычно болезнь развивается в двух направлениях:
- В благоприятном случае процесс остается в пределах кисты, интоксикация организма постепенно спадает, проблему удается решить с помощью применения антибиотикотерапии и пункционного опорожнения очага воспаления. При пролонгации лечения киста увеличивается в размерах, становится твердой на ощупь. У больной усиливается лихорадка, нарастает головная боль и боль в пораженной молочной железе, воспалительный процесс переходит на лимфатическую систему и захватывает подмышечные лимфатические узлы. При подобной картине специалисты обычно говорят о развитии гнойного инфильтрационного мастита.
- Чаще всего воспалительный гнойный процесс приводит к расплавлению стенок кисты молочной железы, и у пациентки возникает клиника флегмонозного мастита. В этом случае всё намного печальнее. Воспалительный процесс переходит за первоначальные границы кисты и захватывает всю молочную железу. Кожа груди приобретает багрово-синюшный оттенок, подкожные вены резко расширены, из соска выделяется гнойное содержимое. На первый план выходят явления лимфаденита и лимфангоита.
Реже всего приходится специалистам диагностировать гнойную кисту молочной железы туберкулёзного происхождения. Эта патология возникает при наличии в организме процесса гематогенной диссемиляции. Основной особенностью данного состояния является наличие единственного очага с плотными, размытыми краями. Участок уплотнения может быстро увеличиваться в размерах и подвергаться размягчению вследствие некроза тканей молочной железы.
Рекомендуем прочесть статью о кисте молочной железы. Из нее вы узнаете, по каким причинам развивается процесс образования кисты в грудной железе, какие признаки могут говорить о кисте в груди, как проводят диагностику и лечение кист.Лечение
Если воспалительный процесс остается четко ограниченным в пределах самой кисты, специалисты рекомендуют остановиться на применении медикаментозной терапии, воздействующей непосредственно на сам проблемный орган и на весь женский организм в целом.
Антибиотикотерапия
Главное место в терапии гнойного воспаления кисты молочной железы специалисты отводят эмпирической антимикробной терапии. Для начала проводится посев полученных выделений из сосков или содержимого кисты, определяется группа антибиотиков, которая способна принести наибольшую пользу у конкретной пациентки.
Наиболее распространенными препаратами для терапевтического лечения гнойной кисты молочной железы признаны цефалоспориновые антибиотики третьего и четвертого поколения. Дозировки зависят от тяжести состояния женщины и данных лабораторных методов обследования. Другие лекарственные средства обязательно представлены сульфаниламидами, нестероидными противовоспалительными гормонами, витаминами и антидепрессантами. Схемы лечения специалистами индивидуально расписываются в каждом конкретном случае.
Хирургическое лечение
Однако чаще всего при наличии гнойного процесса кисты молочной железы врачам приходится прибегать к оперативному вмешательству. Эта процедура обычно проводится в условиях стационара под общей анестезией.
Существует большой спектр хирургических вмешательств при гнойной кисте молочной железы. Объём операции зависит от тяжести состояния больной и распространенности процесса:
- При воспалении, ограниченном объёмом кисты, специалисты прибегают к её пунктированию, аспирации гнойного содержимого и введению в просвет кисты лекарственных препаратов. Подобная манипуляция не занимает много времени и не требует длительного пребывания в стационаре.
- Если процесс распространился на соседствующие ткани молочной железы, все зависит от степени развития гнойного воспаления. При локальных гнойных воспалениях часто удается ограничиться вскрытием гнойного абсцесса и дренированием полости молочной железы. При благоприятном течении послеоперационного периода пациентке накладывают вторичные швы на молочную железу, что способствует скорейшему заживлению и улучшает внешний вид женской груди после операции.
Киста молочной железы — достаточно распространенное заболевание для женщин раннего бальзаковского возраста, поэтому они должны быть осведомлены о возможных осложнениях этой простой с виду патологии. Врачи рекомендуют прохождение осмотра молочных желез не реже одного раза в 6 месяцев. Это поможет избежать перерождения доброкачественного процесса молочной железы в рак, а при обнаружении малейших отклонений от нормы дамам стоит немедленно обратиться к специалисту за советом и рекомендациями. Любую болезнь проще предотвратить, чем тратить силы и здоровье на преодоление ее последствий.
