Какие обезболивающие безопасно принимать в период лактации

Большинство специалистов рекомендуют,чтобы ребенок был на грудном вскармливании как минимум один год. Естественно, за такой длительный период времени избежать разного рода боли представляется затруднительным. Особенно учитывая, что в организме кормящей мамы происходит ряд стрессовых для него процессов, что также дополнительно вызывает различные негативные эффекты. Поэтому и становится актуальным вопрос приема различных обезболивающих при грудном вскармливании.

«Палка о двух концах»

Если для примера взять банальную ситуацию с головной болью у молодой мамы, то преимущественно женщины терпят и не принимают никаких препаратов. Действительно, зачем малышу лишняя нагрузка в виде неких лекарственных препаратов? На самом деле не все так просто.

Ведь головная боль может быть разной интенсивности, да и терпеть бесконечно долго нельзя. В конце концов, из-за постоянного дискомфорта и боли женщина начинает совершать не совсем продуманные поступки, устает, внимание ее падает. В итоге может пострадать и ребенок, да и сам процесс лактации из-за нервного напряжения может нарушиться.

Таким образом, необходимо адекватно оценить все «за» и «против» для приема обезболивающих таблеток при лактации. Прикинуть, что на данный момент нужнее — комфорт и эмоциональную стабильность матери или максимальная безопасность ребенка. Это и есть важнейший принцип при принятии решения.

Что можно, а что нельзя

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

Современная фармацевтика официально допускает (с некоторыми оговорками) прием некоторых препаратов во время грудного вскармливания. Однако, даже если врач вам назначил определенных препарат, обязательно ознакомьтесь с инструкцией, где детально описаны возможные побочные эффекты, а также действие при беременности и лактации.

Итак, для начала рассмотрим, какие лекарственные средства категорически запрещены для приема при грудном вскармливании. Это в первую очередь все противовоспалительные и обезболивающие средства, которые нельзя принимать детям. Правило довольно простое — если нельзя детям, то нельзя и кормящей маме, так как почти все они из крови попадают в грудное молоко.

Нежелательные лекарства в период лактации

Из популярных в народе препаратов под запретом находятся:

  • «Анальгин». Имеет тератогенный эффект. Кроме этого действующее вещество метамизол натрия запрещен в ряде европейских стран, как потенциально опасное для кроветворной системы.
  • «Цитрамон». Его принимать, как обезболивающее при кормлении грудью, также нельзя потому, что в его состав входит сразу несколько сильнодействующих препаратов, опасных для неокрепшего организма малыша.
  • «Аспирин». Влияет на печень ребенка, а также на систему свертываемости крови.
  • «Солпадеин». И все препараты, которые содержат кодеин. Это вещество может подавлять нервную систему ребенка, вплоть до угнетения дыхательного центра.

Препаратов, которые бы допускались в неограниченном использовании во время лактации, не существует. Но есть некоторые средства (правда данные о них рознятся в разных источниках), применение которых возможно после оценки риска «мама-ребенок».

lechenie-laktostaza-antbiotikiРекомендуем прочесть статью об антибиотиках при лечении лактостаза. Какое действие оказывают антибактериальные лекарства на организмы матери и ребенка, почему назначают антибиотики при лактостазе, какое лекарство будет наиболее безопасным при лактации вы сможете подробнее прочесть в этой статье. 

Какие лекарства можно принимать

И хотя на эту тему ведутся некоторые дискуссии, мы примем за эталон схему, принятую в развитых западных странах. Она гласит, что есть два вещества, которые допустимы для приема, как обезболивающие при лактации — это ибупрофен и парацетамол. И, естественно, все торговые названия препаратов, основным действующим веществом в которых являются названные. Эти препараты, кроме всего прочего профиля безопасности, разрешены для приема детям с рождения.

Некоторые отечественные специалисты и ресурсы рекомендуют также возможность применения кетопрофена или кеторолака, в частности, кеторол при грудном вскармливании. Однако такое решение должно оставаться только за лечащим врачом и кормящей матерью. На наш взгляд такое применение все же не является целесообразным, хотя бы с той точки зрения, что по фармакологической инструкции эти препараты можно принимать только детям с пятнадцати лет.

Зачастую кетопрофены используются для купирования боли высокой интенсивности. Поэтому для их применения (если боль не уменьшается с помощью ибупрофена или парацетамола) рекомендуется прервать грудное вскармливания на короткий промежуток времени.

Для этого нужно сцедить молоко один или два раза с помощью молокоотсоса. Можно даже заморозить его в морозилке, а затем разогреть перед кормлением с бутылочки. Большинство таких препаратов имеют небольшой период полувыведения (от 6 до 12 часов), поэтому одних или максимум двух суток достаточно для того, чтобы концентрация в плазме крови упала до необходимого уровня.

Местные средства

Актуальным вопросом также является применение местных средств, например обезболивающих мазей при лактации или местных анестетиков в случае стоматологических вмешательств.

Разного рода мази, гели, крема и другие местные препараты принято считать разрешенными к применению во время лактации в своем большинстве. Считается, что они минимально всасываются в общий кровоток.

Однако мы рекомендуем и в случае местных препаратов придерживаться правила двух веществ — парацетамола и ибупрофена, тем более, что гелей и мазей с их содержанием предостаточно.

Применение местных анестетиков при стоматологических операциях не столь однозначно. К примеру, ультракаин при лактации большинство производителей этого анестетика допускает к использованию, мотивируя это тем, что количество препарата, который попадает в грудное молоко, мизерное. Однако помня, что это вещество довольно аллергенно и даже в стоматологических кабинетах всегда спрашивают, нет ли аллергии на новокаин или лидокаин, лучше все же по вышеописанной схеме сцедиться и не рисковать.

Лидокаин при лактации также по нашему мнению далеко небезопасен. Помня правило о соотношении степени риска и пользы для мамы, нужно принимать все решения по использованию этих препаратов во время грудного вскармливания.


Похожие статьи