Мастопатия у современных женщин, в том числе и очень молодых, стала, к сожалению, обычным явлением. Поскольку состояние молочных желез является зеркалом женского здоровья, мастопатия «сигналит» о каком-то неблагополучии в организме, и, кроме того, может в 2 раза повышать риск развития рака молочной железы.
Причины развития заболевания
Однако есть и хорошая новость: причины мастопатии известны, следовательно, женщинам можно помочь. Маммологи, гинекологи и онкологи данную патологию не только успешно лечат, но и не менее успешно предотвращают путем профилактики. Более того, профилактические методы мастопатии у женщин являются и профилактикой опухолевых заболеваний молочных желез, потому что у мастопатии и новообразований груди много общих внешних и внутренних факторов риска, причин и механизмов развития.
В группу риска развития мастопатии врачи включают следующих девушек и женщин:
- с «неправильной» женской репродуктивной жизнью: отягощенной абортами, с ранними или поздними родами, отсутствием или коротким периодом грудного вскармливания, длительным бесконтрольным приемом гормональных контрацептивных препаратов;
- с наследственной предрасположенностью к пролиферативным процессам в грудной железе (мастопатия и рак груди у близких кровных родственниц);
- с женскими болезнями (воспалительными, гиперпластическими заболеваниями, предменструальным синдромом, альгодисменореей);
- пребывающих в состоянии хронического стресса, с неврозами, депрессией, которые вызывают реакцию эндокринной системы и сбой всей гормональной «вертикали»: гипофиз – щитовидная железа — яичники – молочные железы;
- с дисфункцией щитовидной железы, которая через яичники влияет на состояние груди;
- с ожирением (жировая ткань продуцирует лишние гормоны) и/или сахарным диабетом (инсулин влияет на рост клеток в молочной железе);
- с проблемной печенью (острые и хронические гепатиты и их последствия) и кишечником (дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника);
- с травмами и микротравмами груди, в том числе из-за неподходящего по размеру и материалу бюстгальтера;
- с хронической алкогольной, никотиновой, наркотической интоксикацией.
Молочная железа и гормональный цикл
Все вышеперечисленные факторы сильнее раскачивают гормональные циклические «качели» в организме женщины, что приводит к слишком высокому уровню эстрогенов и «диффузно – кистозной болезни молочных желез» (международное название описываемой патологии). Женщина чувствует мастопатию как увеличение и болезненность груди вследствие чрезмерного разрастания железистой и соединительной тканей и формирования мелких и крупных узелков, тяжей и кист. Особенно неприятно и тревожно, когда явления мастопатии не проходят после менструации.
Для этого необходимо регулярно и целенаправленно в один и тот же день (лучше всего на 5-7 от начала менструации), проводить самообследование груди, которое включает визуальный контроль и пальпацию (ощупывание) молочных желез стоя и лежа. Уплотнения в груди и выделения из соска должны стать поводом для визита к маммологу.
Лечение по результатам обследования
Врач, как правило, назначает женщине с мастопатией УЗИ и маммографию молочных желез, а также интересуется гормональным профилем пациентки, который включает: эстрадиол, прогестерон, пролактин, ЛГ и ФСГ. Визуализация изменений в железистой и соединительной ткани позволяет вкупе с клинической картиной и гормональным дисбалансом поставить диагноз с уточнением формы мастопатии (диффузная или узловая) и начать терапию. Лечение всегда комплексное, учитывающее и фоновое заболевание, и возраст, и жизненные планы женщины, и ее предпочтения того или иного вида медикаментозной помощи. Маммолог может назначить:
- негормональные препараты: ферменты («Вобэнзим«), противовоспалительные и мочегонные средства, гомеопатические лекарства («Мастодинон»), гепатопротекторы, йодсодержащие препараты;
- гормональные препараты внутрь и местно («Дюфастон«, «Прожестожель», тамоксифен гормональные контрацептивы, адрогены).
Пациенткам с узловой формой гиперплазии после особенно тщательного обследования и, в случае безуспешного лечения мастопатии с помощью консервативных методов, обычно предлагают хирургическое удаление узловых образований с целью профилактики новообразований в молочной железе.
При диагнозе мастопатия лечение и профилактика (первичная проводится после выявления факторов риска, вторичная — после обнаружения и первоначального лечения мастопатии) обязательно включают элементы здорового образа жизни:
- диету, обогащенную морковью и морской капустой, которая благотворно влияет на клетки молочной железы;
- прием витаминов, в первую очередь А,Е, С и микроэлементов, которые назначаются в зависимости от фазы менструального цикла, что способствует поддержанию гормонального баланса;
- употребление таргетных (целевых) БАДов.
В частности, БАДов с индол-3 карбинолом, который содержится в большом количестве в овощах семейства крестоцветных (например, в капусте брокколи). Данная группа препаратов растительного происхождения, в частности, «Индинол», предотвращает развитие гиперпролиферативных процессов и заболеваний в эстрогензависимых органах, в том числе в молочной железе. Лечение индинолами от различных производителей длится 6 месяцев, а для профилактики их обычно принимают в течение 3 месяцев.
Рекомендуем прочесть статью о лечении мастопатии гормональными препаратами. Как изменяется течение заболевания от гормонального фона женщины, какие препараты применяют для лечения мастопатии вы сможете подробнее прочесть в этой статье. Образ жизни и меры профилактики
Однако профилактика мастопатии включает не только вышеописанные препараты и специальное питание. Большое значение имеет выявление и устранение/модификация факторов риска начиная с юного и молодого возраста. Это:
- профилактика абортов с помощью применения современных контрацептивных средств, желательно индивидуально подобранных гинекологом;
- ранняя диагностика и излечение гинекологических болезней и эндокринных синдромов;
- планирование беременности и родов в наиболее благоприятный возрастной период;
- грудное вскармливание не менее 8 месяцев;
- ранняя диагностика и контроль патологии печени и щитовидной железы;
- устранение стрессов, профилактика неврозов (в том числе анорексии, булимии) и депрессивных состояний, а в случае необходимости — их своевременное лечение у психолога/психотерапевта;
- питание с исключением большого количества животного жира, кофе, какао, чая, шоколада, острой и копченой пищи;
- исключение высококалорийной пищи (фаст- и джанк-фудов) с целью профилактики ожирения, сахарного диабета, метаболического синдрома;
- достаточная физическая активность, полноценный сон, регулярная половая жизнь;
- избегание чрезмерных физических воздействий на грудь: травм, загорания топлесс, давления на грудь вследствие неподходящего белья и одежды, тепла (сауны, горячие ванны), интенсивного массажа.
Кроме того, профилактика предусматривает:
- проведение скрининговых исследований (регулярного самообследования, УЗИ, маммографии молочных желез в соответствии с последними рекомендациями ВОЗ);
- наблюдение у маммолога независимо от возраста при высоком индивидуальном риске развития мастопатии.
Важно помнить, что профилактика мастопатии является и профилактикой онкологии молочной железы и других органов женской репродуктивной сферы, поэтому ее проведение обеспечивает долгую, полноценную и счастливую женскую жизнь.
