Адъювантное лечение, инфильтрирующая протоковая карцинома pT2pN0

Вопросы врачуРубрика: Лечение карциномы грудиАдъювантное лечение, инфильтрирующая протоковая карцинома pT2pN0
0 +1 -1
наталия спросил(а) 11 месяцев назад

Инфильтрирующая карцинома левой грудной железы. В л/у метастазов рака нет. образование меньше 2-х см.

ER-52.93% +7

PR-15.73% +5

HER2- 1+ —

KI-67 23.1%

Какие методы лечения могут быть и какими препаратами? Если это химиотерапия, то какими препаратами и сколько курсов? Примерная схема, какая может быть? Нужна ли лучевая терапия?

1 ответ
0 +1 -1

Здравствуйте. Если, приведенные результаты характеристики опухоли, получены после оперативного вмешательства (мастэктомия или органосохраняющей операции), то предложенные данные, предполагают два варианта адъювантного лечения.
Опухоль — размер соответствует критерию T2, гормонозависимая (ER-52.93% +7 PR-15.73% +5), по HER2-1+ (отрицательная, что не требуется применение ингибиторов этого рецептора).
Поэтому, 1 вариант, когда была выполнена мастэктомия, предусматривает проведение последовательно, следующие лечение: химиотерапия, затем лучевая на грудную клетку (если старше 70, можно рассмотреть вопрос — без лучевой), и в завершение — 5 лет гормонотерапия.
2 вариант, если была выполнена лампэктомия (органосохраняющая операция со стадированием аксиллярных лимфоузлов): та же последовательность и те же виды терапии, только существует некоторые нюансы облучения.
На данный момент, популярна схема химиотерапии — dose-dense AC (доксорубицин и циклофосфан) затем 12 недель паклитаксел, а также применяются — FEC, CMF, TC.