гистологический анализ

0 +1 -1
Наталья спросил(а) 1 год назад

После мастэктомии молочной железы моей мамы пришел гистологический анализ. Экспрессия эстрогеновых рецепторов положительна в 70%, прогестероновых в 10%. Статус HER2 — 2+, индекс Ki-67 — 70%. Что это значит? И какие прогнозы на лечение? Следующим этом, скорее всего, будет химиотерапия?

1 ответ
0 +1 -1

Первое, экспрессия гормональных рецептор ЭР+70%, ПР- 10%, показывает, что опухоль гормонозависимая, будет реагировать на гормональное лечение. Поэтому вам будут рекомендовать пятилетний прием таблеток (или тамоксифен, или ингибиторы ароматазы).
Второе, экспрессия HER2 — 2+, говорит о том, что некоторые клетки опухоли содержат эти рецепторы, поэтому химиотерапия должна содержать один из препаратов таргетной терапии — трастузумаб или пертузумаб.
Третье, индекс Ki-67 — 70%, косвенно показывает, что опухоль агрессивная (70% клеток находятся в митозе, делении). На это можно смотреть двояко — с одной стороны повышенный риск метастазирования, с другой — опухоль будет положительно реагировать на химиотерапию. В вашей ситуации, адъювантной (профилактическая) химиотерапия, которая предусматривает воздействие на возможно оставшиеся клетки в организме — при таких цифрах этого показателя — целесообразна.
Да, с большой вероятностью, необходимо будет пройти химиотерапию, которая обязательно должна включать доксорубицин. Но, только по этим данным, мне трудно судить о целесообразности назначения химиотерапии, лучевой терапии. Необходимые другие критерии: возраст, сопутствующая патология, поражение лимфоузлов в подмышке, размер удаленной опухоли.