4 стадия рака груди, как и при других злокачественных заболеваниях, считается заключительным этапом течения ракового процесса. Рак груди 4 стадии часто называют метастатическим или вторичным раком молочной железы, подразумевая под этим, что он распространился за пределы места своего первичного появления в груди на другие органы.
Что характерно для 4 стадии
Вторичное или метастатическое поражение при раке молочной железы 4 стадии чаще всего обнаруживается в костях, легких, печени, головном мозге. Метастатический рак чаще всего диагностируется, как рецидив рака молочной железы, то есть в ситуации, когда у женщины раньше был установлен рак груди, и она прошла лечение, но через некоторый период времени заболевание вернулось. Другая ситуация, когда рак молочной железы 4 стадии (с метастазами в отдаленные органы) обнаруживается изначально, минуя 1-3 стадии.
Цель этой статьи ознакомить читателя, как диагностируется 4 стадия рака груди, как он лечится. Хотя на данный момент метастатический рак молочной железы считается неизлечимым заболеванием, современная онкология рассматривает эту патологию, как хроническое заболевание, и может предложить женщине с 4 стадией рака молочной железы довольно эффективное лечение, позволяющее ей вести полноценный образ жизни во время или после лечения. А в некоторых случаях, возможно, и полное излечение.
Метастазирование
Помимо того, что 4 стадию рака грудной железы называют терминальной, довольно часто, чтобы точнее её охарактеризовать, пользуются термином — вторичный или метастатический рак молочной железы. Как можно судить из названия, эта стадия возникает, когда раковые клетки из первичной (основной) опухоли грудной железы смогли проникнуть в другие органы. Их перемещение происходит по сосудам кровеносной или лимфатической систем организма.
Метастатическая (вторичная) опухоль состоит из тех же клеток, что и рак молочной железы (первичная опухоль). Находясь долгий период в органах, удаленных от молочной железы (места их зарождения), в неактивном состоянии, раковые клетки в течение многих лет могут себя не проявлять.
Излюбленное место пребывания раковых клеток — это: кости, печень, легкие, головной мозг. В какой то момент, по непонятным на сегодня причинам, они начинают делиться, выходя из “спящего состояния”. Размножение патологических клеток может происходит как только в одном органе, так и в нескольких одновременно, проявляясь различной симптоматикой.
У некоторых женщин, чередуя методы лечения, удается перевести рак молочной железы 4 стадии в хроническое заболевание, что существенно увеличивает продолжительность жизни. В такой ситуации, держа рак под контролем, иногда в течение долго периода времени (десятилетий), онкологи, порой, на вопрос — «сколько живут при раке молочной железы 4 стадии?», могут дать ответ — столько, сколько и без рака.
Какие симптомы метастатического рака молочной железы
Симптомы метастатического рака (4 стадия) могут появиться через несколько лет после выявления у женщины рака молочной железы. Редко (до 10%) четвертая стадия ставится, как первичный диагноз рака молочной железы. Какие симптомы могут появиться первыми при этой стадии, во многом зависят от того, какой отдаленный орган поражён метастазами. Между тем, довольно часто метастатический рак может быть представлен общими симптомами, такими как, чувство необъяснимой усталости, общим недомоганием, потерей аппетита.
Ниже перечислены симптомы, характерные для метастатического рака молочной железы:
- Боли в костях, которые не проходят;
- Слабости в руках или ногах;
- Необъяснимая потеря веса и потеря аппетита;
- Постоянное чувство тошноты;
- Дискомфорт под ребрами или увеличение живота;
- Постоянное чувство усталости;
- Сухой кашель и одышка;
- Сильные головные боли.
Трудно перечислить все симптомы рака молочной железы 4 стадии, потому что он метастазирует практически во все органы и ткани организма.
Важно как можно раньше распознать появление 4 стадии или, если у женщины уже есть метастатический рак молочной железы, дальнейшее прогрессирование заболевания (появление новых или возобновления роста уже существующих метастазов). Сообщайте вашему врачу о любых новых симптомах или тех, которые не проходят и становятся еще хуже, особенно если они длятся дольше, чем 2 недели.
Рекомендуем прочесть статью о лучевой или радиотерапии рака молочной железы. Как проходит курс лучевой терапии, какие возможны осложнения в процессе лечения, какой эффект дает лучевая терапия вы подробнее узнаете из этой статьи. Диагностика
Метастатическое поражение рака молочной железы может затрагивать любые органы и ткани организма. Особенно часто их обнаруживают в следующих органах: кости, легкие, печень, головной мозг, кожа. Локализация (местонахождение) метастазов во многом зависит от биологических особенностей клеток первичной опухоли (рака молочной железы). Ниже перечислены методы исследования, которые чаще всего используют в диагностики метастатического рака:
- Обычная рентгенография;
- Остеосцинтиграфия;
- Анализы крови;
- УЗИ;
- КТ;
- МРТ;
- ПЭТ;
- Торакоцентез (плевральная пункция);
- Биопсии молочной железы;
- Биопсия печени, легких, костей или других органов, где заподозрен метастаз.
Какие методы используются, как правило, зависит от конкретной ситуации, от наличия той или иной симптоматики.
Выживаемость при 4 стадии
Цель лечения рака молочной железы ранних стадий — полное излечение, что при 4 стадии, как было сказано выше, пока достичь не удаётся. Но победить “зверя” можно в результате ежедневной битвы. Современные методики лечения, особенно появившиеся в последнее время препараты таргетной терапии, дают надежду победить в этой битве.
Хотя прогноз рака груди у женщин 4 стадия (5-летняя выживаемостью не более 25%) оставляет желать лучшего, но динамика его роста с нулевой отметки 20 лет назад, вселяет надежду на дальнейший рост.
Как лечится метастатический рак молочной железы
Целью лечения 4 стадии рака молочной железы в отличие от 1-3 стадий не является достижение полного излечения рака. Она фокусируется на улучшение качества жизни пациентки, продление её жизни. Это достигается в результате контроля дальнейшего роста и распространения рака, облегчения симптомов. Какие виды лечения применяются, зависит от следующего:
- где расположены метастазы, степени их распространенности;
- имеют ли или нет раковые клетки имеют рецепторы к гормонам, к HER2;
- возраста женщины, достигла ли она менопаузы или нет;
- какое в прошлом женщина получала лечение, его эффективность;
- какое общее состояние женщины и как лечение влияет на её качество жизни;
- от личных предпочтений пациентки, какой вид лечения она хочет получить.
Виды лечения
Существует целый ряд методов лечения метастатического рака молочной железы. Как правило, одновременно или последовательно применяются следующие виды лечения:
- Гормональная терапия;
- Химиотерапия;
- Лучевая терапия;
- Биологические методы лечения (таргетная терапия);
- Бисфосфонаты;
- Хирургия.
