Любая женщина, решившаяся на проведение маммопластики или другой пластической операции, должна чётко понимать, что данная процедура представляет собой сложную хирургическую манипуляцию. Все требования, предъявляемые к любым плановым операциям, являются обязательными и при оперативном увеличении молочной железы.
Основные правила подготовки к пред- и послеоперационному периоду будущей пациентке должен объяснить её лечащий врач. Однако основные принципы поведения перед операцией в период реабилитации после увеличения молочной железы достаточно стандартны.
Основные правила подготовки к маммопластике
Перед предполагаемой операцией женщина должна обязательно проконсультироваться у врача- маммолога и пойти УЗИ-диагностику молочных желёз. Практикующие пластические хирурги часто заинтересованы в финансовой составляющей оперативного увеличения молочных желёз и не всегда критически относятся к возможным противопоказаниям.
Не рекомендуется проводить данную манипуляцию в период менструации и в течении первых 4-5 дней после неё, так как в этот период у женщины нарушается работа свёртывающей системы крови и высока вероятность возникновения кровотечения в ранний послеоперационный период. Так же не рекомендуется оперироваться в жаркое время года, когда риск инфицирования послеоперационной раны возрастает в несколько раз.
Необходимо пересмотреть всю медикаментозную терапию, которую будущая пациентка применяет для лечения других имеющихся у неё болезней, так как многие препараты противопоказаны во время операции: длительный приём салициловой кислоты способствует разжижению крови, приём гипотензивных препаратов может вызвать произвольное снижение АД в посленаркозный период, приём седативных препаратов может создать врачу-анестезиологу различные трудности.
Послеоперационный период
Ранний послеоперационный период при маммапластике не отличается от подобного при других плановых операциях. Женщину из операционной переводят в палату ИТ, где под контролем опытных специалистов проходит ранний послеоперационный период, до полного восстановления всех витальных функций и окончательного действия наркозных препаратов. При нормализации параметров действия всех органов и систем больная может продолжать лечение в общей палате хирургического стационара в течение1-4 дней, в зависимости от тяжести перенесенной операции.
Препараты
В первые трое суток после операции пациентам обычно назначается курс атибактериальной терапии с целью помешать послеоперационному воспалению раны после маммопластики. Так как приём антибиотиков может негативно сказаться на работе ЖКТ, рекомендуется сочетать это лечение с назначением гепатопротекторов, антигистаминных препаратов, нистатина, витаминотерапией. При необходимости, курс лечения может быть продолжен и после выписки из стационара. Боль в области наложенных швов купируют применением анальгетиков и нестероидных гормонов.
Обработка после операции
Первые перевязки и обработку швов после маммопластики обычно делает оперировавший хирург в условиях перевязочной. Одновременно он должен объяснить пациентке, как обрабатывать швы самостоятельно, в домашних условиях. При этом рекомендуется пользоваться спиртом или спиртовыми настойками, мазевые повязки категорически запрещены в первые 20 дней после операции.
Применение регенерирующих мазей, в часности “Медерма “или “Контрактубекса” рекомендуется через 2-3 недели после операции и должно сочетаться с проведением лёгкого массажа оперированной железы. Сеансы проводятся два раза в день по 3-5 минут и направлены на снятие возможного отёка молочной железы после маммапластики, коррекции формы капсулы и профилактике образования рубцов после операции на молочной железе.
Послеоперационные изменения
Впервые дни после проведения операции грудь женщины может выглядеть совершенно не так, как она предполагала. Это обусловлено отёком тканей молочной железы вследствие оперативного вмешательства. Нормальная форма восстановится в течении 20-25 дней, когда отёк уйдёт и гематомы, возникшие в месте импланта, рассосутся. Длительность этого процесса зависит от плотности тканей оперированной железы, размера и способа расположения импланта. Эти же факторы напрямую влияют и на уровень болевого синдрома после операции.
Период реабилитации при маммопластике
Восстановление после оперативного вмешательства на молочной железе достаточно длительное и состоит из нескольких этапов.
Очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача в первый месяц после операции. В этот период обязательным является применение компрессионного белья, которое позволяет поддерживать оперированную грудь в правильном положении, снижает различные механические раздражители и уменьшает возможную боль. Лечебный бюстгальтер в течении первых 7-10 дней после операции даже нельзя расстёгивать. И только спустя две недели лечащий врач самостоятельно освобождает женщину от защитного “панциря” и разрешаются непродолжительные водные процедуры.

После снятия швов, в течение последующих двух недель женщине рекомендуется максимально ограничить физические нагрузки, соблюдать диету и щадящий режим дня. Всё это необходимо , что бы избежать самопроизвольных подъёмов артериального давления, нарушения свёртывающей системы крови и, как следствие, возникновения риска кровотечения и отторжения пересаженного импланта.
Обычно на этот период женщина планирует отпуск, но должна проводить его в домашней обстановке. Любые поездки, а тем более перелёты в этот период категорически не показаны. Так же остаётся необходимость избегать любые тепловые процедуры и максимально избегать любых нагрузок на мышцы груди и плечевого пояса.
Не менее важным являются и следующие три месяца. Так как из ограничений у женщины остаются только воздействие прямых солнечных лучей на оперированный орган и различные тепловые процедуры, типа сауны и бани, она чувствует себя полностью здоровой и инстинкт самосохранения иногда подводит. Физические нагрузки и активные занятия спортом остаются под запретом. Формирование капсулы вокруг импланта только закончилось и излишнее напряжение оперированной груди может вызвать нарушения положения импланта. Но даже при самом благоприятном течении первых 3-6 месяцев после маммапластики необходимо регулярно, примерно раз в месяц, консультироваться с лечащим хирургом.
Смотрите на видео о реабилитации после операции:
По истечению 7-8 месяцев после операции и при отсутствии каких либо осложнений женщина считается практически здоровой. Ей рекомендуется вести обычный образ жизни и желательно избегать попадания прямых солнечных лучей на оперированную грудь. Однако, излишек ультрафиолета вреден и для любой другой женщины, так как может вызывать в молочных железах рост злокачественных клеток и привести в конечном итоге к образованию опухоли молочной железы.
Гормональный всплеск в организме женщины, вызванный этими процессами не всегда положительно влияет на неокрепшие после операции ткани молочной железы, хотя перенесенное хирургическое увеличение молочной железы и не является абсолютным противопоказанием к зачатию.