По данным ВОЗ у половины кормящих женщин появляются проблемы, связанные с грудным кормлением малышей. Это заболевания молочных желёз, которые приводят к преждевременному прекращению кормления грудью.
Одной из основных патологий груди в первые 6 месяцев послеродового периода является лактостаз. Лактостаз или лактационный мастит – это болезненное и изнурительное состояние, которое негативно влияет на стремление молодой матери кормить грудью своего младенца как можно дольше. Медицинские работники, отвечающие за послеродовый период в жизни женщины, должны своей практической помощью и моральной поддержкой помочь молодой матери преодолеть этот сложный период в её жизни.
Причины и признаки лактостаза
Различные формы лактостаза случаются в период кормления у 4%-35% женщин. Этот разброс в статистических данных говорит об отсутствии чётко обозначенных клинических признаков лактостаза, его дифференциальной диагностики с маститами различной этиологии.
Болезни молочной железы, возникающие в период кормления, обычно связанны с физиологичными условиями первых послеродовых недель, хотя их проявлений можно ожидать в любой временной период грудного вскармливания. Сюда относят любые травмы сосков, трещины, возникновение молочного отёка, что сигнализирует о перекрытии грудного протока в области соска.
Любые травмы сосков спровоцированы неправильным прикладыванием ребёнка к груди, их появление снижает возможность нормального грудного кормления. Если у кормящей женщины во время кормления возникают болезненные ощущения, то риск преждевременного прекращения кормления возрастает в 10 раз.
Нарушение целостности кожи соска или ареолы проявляется у 20% женщин в первые послеродовые дни. Присоединение инфекции вызывает осложнение патологического процесса и пролонгирует период лечения.
Ультразвук в диагностике
Основное назначение ультразвукового метода в маммологии – это дифференциальная диагностика жидкостных и акустических плотных образований молочной железы, а так же визуальный контроль инвазивных и лечебных манипуляций. К положительным свойствам метода можно отнести безвредность, быстроту, безболезненность, возможность частых повторений. Крайне важным свойством эхографии является способность конкретизировать места нахождения образований молочной железы и сектора расположения региональных зон лимфотока.
Достаточно информативно УЗИ у родильниц с лактостазом. Явления лактостаза на сканограммах представлены резко расширенными молочными протоками. Наиболее чётко определяется дилатация дистальных протоков и синусов. Лактостаз отличается от мастита сохранённой структурой строения молочной железы и отсутствием инфильтрационных изменений в тканях.
Обычно различают компенсированный и декомпенсированный лактостаз. Различать эти состояния помогает фармако-сонографическая проба с питуитрином. Пациентке предлагают тщательно сцедить молочную железу, после чего проводят УЗИ-исследование, регистрируют диаметр молочных протоков и вводят внутримышечно 1мл питуитрина. Через 15-20 мин УЗИ повторяют.
Проба считается положительной, если при повторном исследовании отмечается уменьшение диаметра молочных протоков. В случае отсутствия подобного результата можно с уверенностью говорить о декомпенсированном лактостазе, что требует соответствующего медикаментозного лечения.
Рекомендуем прочесть статью о том, как развивается острый мастит. Какие симптомы говорят о начале этого заболевания, какие формы мастита бывают, как маммологи проводят диагностику острого и хронического процесса вы подробнее узнаете из этой статьи.Ультразвук как метод физиотерапии
Применение физиотерапевтических методов лечения при наличии проблем с молочными железами в период кормления получило в последнее время достаточно широкое распространение. Одним из них является ультразвук. Этот безболезненный и эффективный метод приносит облегчение молодой мама уже после первых 2-3 сеансов. С его помощью значительно улучшается работа грудных протоков, усиливается выработка молока и снижается риск возникновения воспалительных процессов в молочной железе. Процедура сочетается с обязательным сцеживанием, которое проводит опытный специалист.
Данный эффект достигается из-за массажных свойств ультразвука и его способствованию усиления питания тканей молочной железы расширенными кровеносными сосудами.
Сама процедура проводится врачом-функционалистом. Датчиком прибора УЗИ он обрабатывает всю поверхность молочной железы, за исключением соска и ареола. Всё лечебное воздействие на грудь длится около 15-20 минут, а самих сеансов требуется 4-8, в зависимости от тяжести состояния и запущенности процесса.
После проведения манипуляции происходит процедура обязательного сцеживания, что при условии разогретой и размякшей молочной железы не вызывает каких либо не приятных ощущений. При необходимости помощь молодой маме в сцеживании окажет опытный медицинский работник.
Противопоказания к проведению сеансов ультразвука
Несмотря на простоту и безвредность ультразвука, к его использованию тоже существуют противопоказания. Прежде всего — это различная патология центральной нервной системы у женщины. Воздействие ультразвука, особенно в области сердца и средостения может вызвать различные нарушения в работе ЦНС.
Мастопатии и кистозные образования в тканях молочных желёз тоже являются возможным очагом будущего онкологического процесса и не должны подвергаться ультрозвуковому воздействию.
Ну и разумеется гнойные маститы различного генеза. Любые застойные воспаления молочной железы требуют в первую очередь обращения к специалисту, для исключения необходимости оперативного лечения и массивной терапии.
Перед началом проведения лечебных сеансов ультразвуком необходимо обратиться за консультацией к соответствующему специалисту. Как и любой другой способ вмешательства в физиологию организма ультразвук может дать как положительный, так и отрицательный результат. Самолечение должно быть исключено, особенно у молодой кормящей мамы.
